코필러녹이기, 비염수술과 함께하는 기능코성형수술, 대구코리아이비인후과
오늘 환자분은 오래전에 상당한 양의 코필러를 받으신 분입니다.
환자의 친구도 같은 병원에서 필러를 맞았지만 녹지 않는 반영구 필러여서 친구들 모두 코 성형 때 긁어서 제거했다고 했습니다.
필러를 녹이는 주사도 맞았지만 변화가 없었다고 해서 필러 용해제를 사용하지 않았습니다.
그런데 열어보니까 80~90%가 히알루론산 필러였어요. 외래에서 녹든 녹든 용해제 주사를 맞을걸!
하고 후회는 했지만 수술은 잘 되었습니다!
^^ 오늘 수술하신다니 정말 수고 많으셨습니다.
오늘 환자분은 오래전에 상당한 양의 코필러를 받으신 분입니다.
환자의 친구도 같은 병원에서 필러를 맞았지만 녹지 않는 반영구 필러여서 친구들 모두 코 성형 때 긁어서 제거했다고 했습니다.
필러를 녹이는 주사도 맞았지만 변화가 없었다고 해서 필러 용해제를 사용하지 않았습니다.
그런데 열어보니까 80~90%가 히알루론산 필러였어요. 외래에서 녹든 녹든 용해제 주사를 맞을걸!
하고 후회는 했지만 수술은 잘 되었습니다!
^^ 오늘 수술하신다니 정말 수고 많으셨습니다.
BEFORE/AFTER 수술직전/직후
BEFORE/AFTER 수술직전/직후집도의에게 묻다● 수술 전 환자의 코는 어땠나요? 필러 코였어요. 콧대의 40% 정도가 다 필러였어요. 그리고 복코, 구부러진 코, 부리코 등 여러 가지 교정하는 부분이 눈에 띄었습니다.
환자분은 직반버선을 원한다고 하셨는데 코끝보다는 코끝이 더 문제였습니다.
복코가 환자의 얼굴 인상을 좌우할 정도로 눈에 띄었습니다.
● 수술 전에 코 필러를 녹였어요? 5~6년 전에 충전을 몇번이나 치고, 이후 필러를 녹였다고 하셨는데. 그러나 너무 많이 남아 있었습니다.
반영구 충전 가능성도 생각하고 수술이 치러졌지만 보면 히알루론 필러에서 수술 중에 충전을 녹이는 주사를 놓아 보면 잘 녹는다만 했다.
(울음)충전 용해제가 필러를 금방 녹이는데, 용해제 자체가 피하 조직의 부종을 조장하는 효과가 있습니다.
한국인의 코 성형이 힘든 이유 중 하나가 피부가 두텁다 붓기 쉽기 때문입니다.
피부의 부기는 수술 후의 최종 형태를 예측하기 어렵게 만들어 부기가 발생하는 상황은 없는 게 최선입니다.
그러니까 적어도 수술 3일 전에서도 미리 용해제를 치는 것을 추천합니다.
수술 도중 다시 한번 결의를 다졌습니다.
환자가 필러를 몇번이나 녹인 것에 녹지 않고 남은!
라고 해도, 반 영구 필러예요!
라고 해도 일단 용해제를 쓰자. 이런 결심도 해마다 반복하는 것 같지만, 지키기가 쉽지 않네요.● 환자의 콧속 상태는 어땠나요? 비중격만곡증과 비염, 그리고 비밸브 협착증이 있었습니다.
비중격만곡증은 뒤로 갈수록 심해지는 후방만곡증 타입이었습니다.
비중 앞쪽은 전반적으로 매우 곧은 편이었습니다.
다만 비염으로 인해 비강 점막의 부종과 하외측 연골의 안쪽 허탈로 정적 비판 폐쇄 소견이 현저해졌습니다.
고민했던 부분은 비염 수술이었어요. 비염 증상이 굉장히 심한 편이었는데요. 특히 코막힘이 심했어요. 일반적으로 코 성형과 함께 하는 비염 수술은 고주파 비염 수술입니다.
가장 많이 하는 비염 수술의 일종입니다.
시술 시간이 5분 이내로 매우 짧고 간단하기 때문에 특히 코 성형과 함께 하기 좋은 면이 있습니다.
물론 집도의 입장에서는요. 그런데 이 환자분 같은 경우에는 다른 형태의 비염 수술을 고려해야 했습니다.
왜냐하면 하체갑개 점막 안에 위치한 뼈가 굉장히 두꺼웠기 때문입니다.
위 그림에서 중2번에 해당하는 특징이 있었습니다.
이런 뼈의 특징은 CT에서도 잘 나타납니다.
뼈가 상당히 굵죠? 크기가 굵은 만큼 점막의 양이 적기 때문에 고주파 레이저의 효과는 떨어집니다.
그리고 그만큼 코막힘의 재발도 빠른 시기에 나타나는 것입니다.
그래서 오늘날 환자들처럼 하체갑개 뼈가 상당히 두꺼울 경우에는 설사 코 성형과 함께 하더라도 더 고난도의 내피판마이트 비염 수술을 하게 됩니다.
내피판마이트 비염 수술은 오늘날 환자들처럼 하체 뼈가 두꺼울 경우 시행할 경우 거의 영구적인 코막힘 해결이 가능합니다.
코 성형처럼 하지 않는 이유는 수술 시간이 오래 걸리기 때문입니다.
고주파 레이저 수술은 한쪽 코를 하는데 2~3분이면 끝나지만 내피판 마이트는 15분 정도, 양쪽을 하면 30분 정도 걸립니다.
코 성형에 힘써야 하는 상황에서는 꺼려질 수밖에 없겠네요. ● 수술 후 콧속 변화는 어떤가요? 일단 비밸브 영역이 많이 넓어졌어요.상외곽 연골 지붕이 바깥쪽으로 더 넓은 아치를 형성했습니다.
비밸브 재건술의 효과입니다.
이렇게 비밸브 영역이 확장되면 숨을 들이쉴 때 더 많은 공기를 마시고 시원한 호흡이 가능해집니다.
두 번째는 내피판마이트 비염 수술 후 하체비만 부피가 많이 줄었습니다.
이렇게 하체 크기가 작아지면 코막힘 증상이 상당히 완화됩니다.
그리고 수술 후 저 점막이 그대로 있는 게 아니라 다시 재생하면서 부풀어오르게 되는데 원래 뼈 크기가 컸기 때문에 최종 코 선반의 부피가 코막힘을 유발할 정도는 아닙니다.
따라서 고주파 비염 수술보다 코막힘이 재발하지 않을 가능성이 훨씬 높습니다.
비염 수술에 관한 자세한 사항은 이전에 제가 쓴 글을 참고하세요.비염 수술을 디자인하다.
비염 수술 스펙트럼 대구 비염 KOREA 코리아 이비인후과는 당신만을 위한 당신의 비염 수술을 디자인합니다.
WE DESIGN THE BEST …blog.naver.com비염 수술을 디자인하다.
비염 수술 스펙트럼 대구 비염 KOREA 코리아 이비인후과는 당신만을 위한 당신의 비염 수술을 디자인합니다.
WE DESIGN THE BEST …blog.naver.com● 비염 수술이 코 성형 수술 결과에 영향을 미치나요? 비염 수술이 미용적인 결과에 영향을 미치지는 않습니다.
다만 전혀 영향이 없다고는 할 수 없네요. 비염 수술 시간이 길어지면 집도의 집중력이 미용비 성형 때 떨어질 수 있죠? 그래서 주로 고주파 비염 수술 위주로 수술하는 측면이 있습니다.
하지만 이비인후과 의사들은 식사를 하고 하는 것이 비염 수술, 축농증 수술이기 때문에 코 성형과 이런 종류의 수술을 같이 한다고 피로도가 급증하는 경우는 거의 없습니다.
그래서 결론은 이비인후과 의사가 기능비 성형을 할 때 비염 수술이 코 모양에 영향을 주는 경우는 거의 없다고 볼 수 있겠습니다.
● 갈비 연골을 이용한 코 수술을 하셨는데 특별한 이유가 있을까요? 복비교정을 위해서도 필요한 측면이 있었습니다.
비중격 연골도 그리고 귀신 연골도 힘이 별로 없었어요. 게다가 환자들이 콧날 실리콘 삽입에 대해 거부감이 컸습니다.
이런 경우에는 갈비 연골만한 수술 재료가 없습니다.
콧날 연골 보형물을 만들기 위해서 복직근막도 같이 채취가 됐어요.이런 경우에는 갈비 연골만한 수술 재료가 없습니다.
콧날 연골 보형물을 만들기 위해서 복직근막도 같이 채취가 됐어요.이런 경우에는 갈비 연골만한 수술 재료가 없습니다.
콧날 연골 보형물을 만들기 위해서 복직근막도 같이 채취가 됐어요.이런 경우에는 갈비 연골만한 수술 재료가 없습니다.
콧날 연골 보형물을 만들기 위해서 복직근막도 같이 채취가 됐어요.이런 경우에는 갈비 연골만한 수술 재료가 없습니다.
콧날 연골 보형물을 만들기 위해서 복직근막도 같이 채취가 됐어요.#코피러 #nosefiller #fillerremoval #ethnicrhinoplasty #코성형 #대구코성형 #코리아이비인후과 #koreaentclinic #nosejob #asianrhinoplasty #rhinitissurgery #코수술 #코성형전후사진 #plasticsurgery #facialplasticsurgery #기능코성형 #beforeandafter #기능코중격비중격비 #기능코중격비중격비중격비